Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) dan Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit Afrika (CDC Afrika) telah meluncurkan rencana respons enam bulan senilai $518 juta yang bertujuan untuk membendung wabah Ebola yang berkembang pesat di Republik Demokratik Kongo (DRC) dan negara tetangga Uganda.
Pengumuman ini muncul ketika para pejabat kesehatan memperingatkan bahwa wabah ini telah menjadi wabah Ebola terbesar keempat yang pernah tercatat, dengan ratusan kasus terkonfirmasi dan puluhan kematian dilaporkan. Direktur Jenderal WHO Tedros Adhanom Ghebreyesus mengatakan virus ini telah berkembang pesat sebelum pihak berwenang mendeteksinya, sehingga membuat upaya pembendungan menjadi lebih sulit.
Mengapa WHO meluncurkan rencana respons?
Strategi umum bertujuan untuk:
-Mengatasi epidemi Ebola di Kongo dan Uganda
-Memperkuat sistem pemantauan dan pengujian
-Meningkatkan upaya pelacakan kontak
-Meningkatkan pengendalian perbatasan dan pengawasan penyakit
-Membantu negara-negara tetangga mempersiapkan diri menghadapi potensi kasus
-Meningkatkan keterlibatan masyarakat dan kesadaran masyarakat
Menurut WHO, pengendalian wabah ini memerlukan pendanaan berkelanjutan, komitmen politik, dan kerja sama dari masyarakat yang terkena dampak.
“Epidemi ini berkembang pesat dan kita masih bisa mengejar ketertinggalannya,” kata Tedros saat mengumumkan inisiatif tersebut.
Apa yang terjadi di Kongo?
Wabah terbaru ini diumumkan secara resmi pada bulan Mei dan terkonsentrasi di Kongo timur, khususnya di provinsi Ituri, Kivu Utara, dan Kivu Selatan.
-Kongo mencatat 381 kasus terkonfirmasi
-Setidaknya 62 kematian telah dilaporkan
-Uganda mengkonfirmasi 19 kasus dan dua kematian
Pejabat kesehatan mengatakan wabah ini menyebar tanpa terdeteksi selama beberapa minggu sebelum teridentifikasi, sehingga memungkinkan rantai penularan meluas.
Keterlambatan deteksi telah membuat lembaga kesehatan kesulitan mengendalikan virus ini.
Apa strain Bundibugyo itu?
Berbeda dengan wabah besar Ebola sebelumnya, wabah kali ini melibatkan strain Bundibugyo, varian langka dari virus Ebola.
Ketegangan ini menghadirkan tantangan unik karena:
-Saat ini belum ada vaksin yang disetujui khusus untuk melawan Bundibugyo Ebola.
-Tidak ada pengobatan yang disetujui untuk strain tersebut
-Tes diagnostik standar pada awalnya kesulitan mendeteksi infeksi
Direktur Jenderal CDC Afrika Jean Kaseya menggambarkan wabah ini sebagai wabah Bundibugyo paling serius yang pernah tercatat.
Mengapa pengujian dan penelusuran sulit?
Pejabat kesehatan mengatakan salah satu tantangan terbesar adalah keterlambatan diagnosis.
Beberapa tes Ebola yang umum digunakan gagal mengidentifikasi strain Bundibugyo secara akurat, sehingga menyebabkan tertundanya konfirmasi infeksi. Dalam beberapa kasus, hasil tes memerlukan waktu beberapa hari atau lebih untuk diketahui.
Pada saat yang sama, pelacakan kontak masih belum memadai.
WHO memperkirakan hanya sekitar 45% dari kontak orang yang terinfeksi yang teridentifikasi saat ini sedang dipantau. Pakar kesehatan masyarakat umumnya menargetkan tingkat pelacakan kontak di atas 90% untuk menghentikan penularan secara efektif.
Tedros memperingatkan bahwa tanpa upaya penelusuran yang lebih intensif, petugas kesehatan mungkin akan kesulitan untuk mengatasi wabah ini.
Bagaimana konflik mempengaruhi respons?
Ketidakamanan yang berkepanjangan di Kongo bagian timur menimbulkan komplikasi yang besar.
Wilayah ini telah dilanda konflik selama bertahun-tahun yang melibatkan beberapa kelompok bersenjata, termasuk Allied Democrat Forces (ADF), sebuah organisasi militan yang berafiliasi dengan ISIS, dan kelompok pemberontak Gerakan 23 Maret (M23) yang didukung Rwanda.
Serangan militan baru-baru ini telah menewaskan warga sipil dan komunitas pengungsi, sehingga menciptakan hambatan tambahan bagi petugas kesehatan.
Kekerasan tersebut mempengaruhi respons terhadap Ebola dalam beberapa cara:
-Tim medis kesulitan menjangkau daerah yang terkena dampak
-Masyarakat terlantar dan lebih sulit untuk dipantau
-Pelacakan kontak menjadi lebih rumit
-Pusat perawatan dan tim pemakaman diserang
-Rantai pasokan dan logistik terganggu
WHO baru-baru ini menerima kendaraan lapis baja dari misi penjaga perdamaian PBB di Kongo untuk membantu staf beroperasi dengan aman di daerah berisiko tinggi.
Mengapa kepercayaan masyarakat penting?
Pejabat kesehatan mengatakan ketidakpercayaan dan penolakan di beberapa komunitas terus menghambat upaya pembendungan penyakit.
Wabah Ebola sebelumnya di Kongo menunjukkan bahwa informasi yang salah dan ketakutan dapat membuat orang enggan mencari pengobatan atau bekerja sama dengan otoritas kesehatan.
WHO percaya bahwa keterlibatan masyarakat sangat penting karena Ebola menyebar melalui kontak langsung dengan cairan tubuh yang terinfeksi, sehingga pelaporan dini, isolasi dan praktik penguburan yang aman penting untuk mengendalikan wabah.
Apa yang terjadi selanjutnya?
Bahkan ketika kemampuan pengujian dan sumber daya laboratorium meningkat, WHO mengatakan wabah ini masih menjadi ancaman serius.
Para donor telah menjanjikan sekitar $315,8 juta untuk upaya tanggap darurat, namun jumlah tersebut masih jauh dari total target pendanaan sebesar $518 juta.
Otoritas kesehatan berharap peningkatan pengawasan, kontrol perbatasan yang lebih ketat, peningkatan pengujian dan peningkatan kerja sama masyarakat pada akhirnya dapat mengendalikan wabah ini.
Namun, dengan tidak adanya vaksin yang disetujui untuk melawan jenis Bundibugyo dan kekhawatiran keamanan yang masih ada di Kongo timur, WHO memperingatkan bahwa beberapa bulan ke depan akan menjadi masa yang sangat penting dalam menentukan apakah wabah ini dapat diatasi sebelum menyebar lebih jauh di wilayah tersebut.
(Dengan Reuters, entri AP)
