Penyakit ginjal kronis telah menjadi salah satu masalah kesehatan paling umum dan mematikan di seluruh dunia, dengan sejumlah besar orang kini mengalami gangguan fungsi ginjal.
Analisis global pada tahun 2025 menemukan bahwa jumlah orang yang hidup dengan penyakit ini meningkat dari 378 juta pada tahun 1990 menjadi 788 juta pada tahun 2023. Seiring bertambahnya populasi dunia dan bertambahnya usia, penyakit ginjal kronis termasuk dalam 10 penyebab kematian teratas di dunia untuk pertama kalinya.
Penelitian ini dipimpin oleh para peneliti dari NYU Langone Health, Universitas Glasgow dan Institute for Health Metrics and Evaluation (IHME) di Universitas Washington. Studi ini meneliti meningkatnya jumlah korban penyakit yang secara perlahan melemahkan kemampuan ginjal untuk membuang limbah dan kelebihan cairan dari darah.
Dalam kasus ringan, orang mungkin tidak mengalami gejala apa pun. Dalam kasus lanjut, pasien mungkin memerlukan dialisis, terapi penggantian ginjal, atau transplantasi ginjal.
Sebuah penyakit yang banyak orang tidak pernah sangka akan datangnya
Analisis tersebut memperkirakan sekitar 14% orang dewasa di seluruh dunia menderita penyakit ginjal kronis. Studi tersebut juga menemukan bahwa sekitar 1,5 juta orang meninggal karena penyakit ini pada tahun 2023. Setelah disesuaikan dengan perbedaan usia antar negara, angka kematian meningkat lebih dari 6% dibandingkan tahun 1993.
“Penelitian kami menunjukkan bahwa penyakit ginjal kronis adalah masalah umum, mematikan, dan memburuk sebagai masalah kesehatan masyarakat yang utama,” kata rekan penulis studi Josef Coresh, MD, PhD, direktur Optimal Aging Institute di NYU Langone. “Temuan ini mendukung upaya untuk mengenali penyakit ini, selain kanker, penyakit jantung, dan masalah kesehatan mental, sebagai prioritas utama bagi pembuat kebijakan di seluruh dunia.”
Pada bulan Mei 2025, Organisasi Kesehatan Dunia secara resmi memasukkan penyakit ginjal kronis ke dalam agendanya untuk mengurangi sepertiga kematian dini akibat penyakit tidak menular pada tahun 2030. Coresh mengatakan bahwa mengatasi masalah ini memerlukan gambaran yang jelas dan terkini tentang bagaimana penyakit ini mempengaruhi populasi di seluruh dunia. Beliau juga merupakan Profesor Kesehatan Penduduk Terry dan Mel Karmazin di NYU Grossman School of Medicine.
Laporan itu diterbitkan di Lancet dan juga dipresentasikan pada konferensi Pekan Ginjal tahunan American Society of Nephrology. Menurut penulis, ini adalah perkiraan global penyakit ginjal kronis yang paling komprehensif dalam hampir satu dekade.
Gambaran global kerusakan ginjal
Survei ini merupakan bagian dari studi Global Burden of Disease (GBD) 2023, sebuah upaya internasional besar-besaran untuk melacak kerugian kesehatan di berbagai negara dan dari waktu ke waktu. Temuannya sering digunakan untuk memandu kebijakan kesehatan masyarakat dan membentuk prioritas penelitian kesehatan global.
Untuk analisisnya, para peneliti memeriksa 2.230 artikel penelitian yang diterbitkan dan kumpulan data kesehatan nasional dari 133 negara. Mereka melihat tren diagnosis dan kematian, dan juga mengukur tingkat kecacatan terkait penyakit ginjal kronis.
Hasilnya menunjukkan, kerusakan ginjal tidak hanya mengancam ginjal. Gagal ginjal juga merupakan faktor risiko utama penyakit jantung, yang berkontribusi terhadap sekitar 12% kematian kardiovaskular di seluruh dunia.
Pada tahun 2023, penyakit ginjal kronis juga menjadi penyebab utama penurunan kualitas hidup ke-12 akibat disabilitas. Faktor risiko utama adalah gula darah tinggi, tekanan darah tinggi, dan indeks massa tubuh (ukuran obesitas) yang tinggi.
Perawatan dini dapat mengubah arah penyakit
Sebagian besar penderita penyakit ginjal kronis dalam penelitian tersebut masih dalam tahap awal. Detail ini penting karena tindakan dini seringkali dapat memperlambat penyakit dan membantu pasien menghindari perawatan yang lebih intensif dan mahal di kemudian hari.
Coresh mengatakan pengobatan dan perubahan gaya hidup dapat membantu mencegah perkembangan ke dialisis atau transplantasi ginjal ketika penyakit ini terdeteksi cukup dini.
Namun, akses terhadap pengobatan tidak setara. Di Afrika Sub-Sahara, Asia Tenggara, Amerika Latin, dan wilayah berpenghasilan rendah lainnya, relatif sedikit orang yang menerima dialisis atau transplantasi ginjal. Kemungkinan besar penyebabnya adalah karena pengobatan ini seringkali kurang tersedia dan lebih sulit diakses di wilayah-wilayah tersebut.
“Penyakit ginjal kronis kurang terdiagnosis dan kurang diobati,” kata Morgan Grams, MD, PhD, salah satu penulis senior studi tersebut. “Laporan kami menyoroti perlunya lebih banyak tes urin untuk mendeteksi penyakit ini sejak dini dan untuk memastikan pasien mampu mengakses pengobatan setelah mereka didiagnosis.”
Grams, Profesor Kedokteran Susan dan Morris Mark di NYU Grossman School of Medicine, mengatakan beberapa obat yang diperkenalkan dalam lima tahun terakhir dapat memperlambat penyakit ginjal dan mengurangi risiko serangan jantung, stroke, dan gagal jantung. Namun, dia menekankan bahwa kemajuan ini memerlukan waktu untuk meningkatkan hasil secara global.
Dia juga memperingatkan bahwa penyakit ginjal kronis mungkin lebih umum terjadi daripada perkiraan karena banyak orang tidak pernah melakukan tes.
Mengapa peringatan itu terus bertambah
Sejak dirilisnya analisis pada tahun 2025, penyakit ginjal terus menarik perhatian sebagai prioritas kesehatan global. Pada tahun 2026, para ahli nefrologi menunjukkan proyeksi yang menunjukkan bahwa kematian akibat penyakit ginjal kronis dapat terus meningkat dalam beberapa dekade mendatang, meskipun kematian akibat stroke dan penyakit jantung iskemik diperkirakan akan menurun tajam.
Saran klinis juga berkembang. Penyakit Ginjal: Meningkatkan Hasil Global, sebuah organisasi yang mengembangkan pedoman perawatan ginjal yang banyak digunakan, telah memperbarui pedoman penyakit ginjal kronis tahun 2024 untuk mempertimbangkan bukti-bukti yang muncul mengenai pengobatan yang melindungi ginjal. Ini termasuk inhibitor SGLT2, terapi berbasis GLP-1, dan antagonis reseptor mineralokortikoid nonsteroid pada orang dengan penyakit ginjal kronis tanpa diabetes.
Meningkatnya perhatian ini mencerminkan perubahan cara pandang para ahli terhadap penyakit ini. Gagal ginjal kronis tidak lagi dianggap hanya sebagai penyakit lanjut yang memerlukan cuci darah atau transplantasi. Penyakit ini semakin dipandang sebagai kelainan yang umum dan berbahaya yang dapat dideteksi lebih awal, diobati lebih awal, dan terkait erat dengan beberapa penyebab kematian terbesar di dunia.
Pendanaan dan pengungkapan
Pendanaan untuk penelitian ini disediakan oleh hibah R01DK100446 dari National Institutes of Health, Gates Foundation, dan National Kidney Foundation.
Coresh adalah penasihat ilmiah dan pemegang saham Healthy.io, sebuah perusahaan teknologi kesehatan yang menawarkan pengujian klinis jarak jauh dan layanan terkait. Dia juga seorang konsultan untuk SomaLogic. Hubungan ini diungkapkan dan dikelola oleh kebijakan dan prosedur NYU Langone Health.
Bersama Coresh dan Grams, Patrick Mark, PhD, dari Universitas Glasgow, dan Lauryn Stafford, MS, dari Institute for Health Metrics and Evaluation (IHME) di University of Washington di Seattle, merupakan salah satu penulis senior penelitian ini.
Rekan penulis senior lainnya dalam penelitian ini termasuk Jennifer Lees, PhD, dari Universitas Glasgow, dan Theo Vos, PhD, dan Liane Ong, PhD, dari Institute for Health Metrics and Evaluation (IHME) di University of Washington di Seattle.
