Olahraga mungkin dapat memberikan sedikit kelegaan bagi penderita osteoartritis pinggul, namun perbaikan pada nyeri dan fungsi fisik mungkin terlalu kecil untuk diperhatikan oleh banyak pasien dalam kehidupan sehari-hari, menurut tinjauan Cochrane yang baru. Para peneliti mengingatkan bahwa bukti yang lebih kuat masih diperlukan sebelum kesimpulan pasti dapat diambil.
Osteoartritis pinggul mempengaruhi jutaan orang di seluruh dunia dan merupakan penyebab utama nyeri dan kecacatan jangka panjang. Olahraga umumnya direkomendasikan sebagai salah satu pengobatan pertama untuk mengurangi gejala dan menjaga mobilitas.
Manfaat Olahraga Mungkin Sederhana
Para peneliti dari Universitas Sydney dan Universitas Melbourne telah menemukan bahwa olahraga memberikan rata-rata sedikit perbaikan pada nyeri dan fungsi fisik pada penderita osteoartritis pinggul. Namun, kemajuan ini mungkin tidak cukup besar untuk membuat perbedaan yang signifikan dalam kehidupan sehari-hari pasien.
Tinjauan tersebut menganalisis 18 uji klinis yang melibatkan 1.368 peserta. Sebagian besar adalah perempuan (63%) dan usia mereka berkisar antara 53 hingga 74 tahun, sehingga hasil penelitian ini mungkin tidak berlaku juga bagi orang dewasa muda.
Program latihan berbeda secara signifikan antar penelitian. Latihan tersebut berlangsung dari dua hingga 52 minggu dan mencakup latihan penguatan, aktivitas aerobik, dan pendekatan pikiran-tubuh.
Pereda nyeri mungkin berada di bawah tingkat yang terlihat
Jika olahraga dibandingkan dengan perawatan biasa atau tanpa pengobatan, olahraga mungkin mengurangi rasa sakit sekitar 7 poin pada skala 100 poin. Para ahli umumnya menganggap bahwa pengurangan setidaknya 12 poin diperlukan agar pasien dapat melihat peningkatan yang signifikan dalam kehidupan sehari-hari mereka.
Fungsi fisik mengikuti tren serupa, dengan hanya sedikit peningkatan rata-rata. Para peneliti mencatat bahwa ambang batas yang digunakan untuk menentukan perbaikan signifikan dikembangkan terutama dari penelitian terhadap osteoartritis lutut atau kelompok campuran pasien osteoartritis. Oleh karena itu, mereka mungkin tidak secara sempurna mencerminkan pengalaman penderita osteoartritis pinggul.
Olahraga juga tampaknya menghasilkan sedikit atau tidak ada peningkatan kualitas hidup, terlepas dari kelompok pembanding yang digunakan.
“Olahraga direkomendasikan sebagai pengobatan utama untuk osteoartritis pinggul, dan tinjauan ini tidak membatalkan hal tersebut,” kata rekan penulis utama Michelle Hall dari University of Sydney. “Tetapi hal ini menunjukkan bahwa kita harus jujur kepada pasien bahwa rata-rata manfaatnya mungkin kecil dan kita memerlukan uji coba yang dirancang lebih baik untuk memahami siapa yang paling mendapat manfaat dan dari jenis olahraga apa.”
Olahraga selalu dianjurkan
Hasilnya tidak menunjukkan bahwa olahraga tidak efektif atau tidak lagi direkomendasikan. Aktivitas fisik memberikan banyak manfaat kesehatan selain arthritis, biayanya relatif kecil, dan kecil kemungkinannya menimbulkan bahaya.
Namun, sebagian besar penelitian yang disertakan dalam tinjauan ini bersifat kecil dan tidak tersamar, sehingga mungkin mempengaruhi hasil. Karena peserta mengetahui apakah mereka berolahraga dan melaporkan rasa sakit serta fungsi mereka, manfaat olahraga mungkin tampak lebih besar daripada yang sebenarnya.
Diperlukan penelitian yang lebih baik mengenai osteoartritis pinggul
Para penulis mengatakan uji coba yang lebih besar dan dirancang dengan lebih hati-hati diperlukan untuk menunjukkan apa yang dapat dicapai oleh olahraga secara realistis bagi penderita osteoartritis pinggul. Penelitian di masa depan juga harus mengidentifikasi jenis latihan mana yang paling efektif untuk pasien tertentu.
“Tidak banyak bukti yang ada,” kata salah satu penulis utama studi ini, Belinda Lawford dari University of Melbourne. “Bagi sebagian orang dengan nyeri pinggul, olahraga mungkin merupakan satu-satunya harapan mereka, namun saya juga tidak ingin memberikan pasien harapan palsu. Penting bagi penelitian di masa depan untuk melakukan uji coba yang lebih besar dan berkualitas lebih baik, dengan melihat jenis olahraga apa yang bekerja secara spesifik untuk orang yang berbeda.”
