Sebuah studi baru di USC terhadap lebih dari 214.000 orang lanjut usia di 14 negara dan wilayah menunjukkan bahwa mencegah demensia mungkin memerlukan strategi berbeda di berbagai belahan dunia. Para peneliti telah menemukan bahwa banyak faktor risiko demensia yang dapat dimodifikasi, termasuk pendidikan rendah, tekanan darah tinggi, dan merokok, sangat bervariasi antar negara. Hasilnya menunjukkan bahwa pendekatan global tunggal terhadap pencegahan demensia sepertinya tidak akan efektif di semua negara.
Penelitian tersebut dipresentasikan pada Konferensi Internasional Asosiasi Alzheimer 2026 di London dan juga telah dipublikasikan di The Lancet: umur panjang yang sehat. AAIC adalah pertemuan ilmiah terbesar di dunia yang berfokus pada penelitian demensia.
Faktor risiko demensia bervariasi di seluruh dunia
Sebagian besar penelitian mengenai pencegahan demensia berasal dari negara-negara berpenghasilan tinggi, termasuk Amerika Serikat dan negara-negara Eropa Barat. Untuk menentukan apakah temuan ini berlaku secara lebih luas, para peneliti USC bekerja sama dengan rekan-rekannya di Brown University dan Johns Hopkins University untuk memeriksa data dari negara-negara berpenghasilan tinggi, rendah, dan menengah.
Hasilnya mengungkapkan perbedaan besar, serta persamaan yang tidak terduga.
Misalnya, pendidikan rendah mempengaruhi 85,6% orang lanjut usia di Tiongkok, namun hanya 12,0% di Amerika Serikat. Sebaliknya, BMI (ukuran kelebihan berat badan) yang tinggi ditemukan pada 44,9% orang Amerika, dibandingkan dengan hanya 13,3% orang India.
Meskipun faktor risiko individual berbeda di setiap negara, banyak di antaranya yang muncul bersamaan dalam kombinasi serupa di seluruh dunia. Kondisi kardiovaskular seperti kolesterol tinggi dan hipertensi sering kali terjadi bersamaan, sedangkan perilaku seperti merokok dan konsumsi alkohol juga cenderung terjadi secara bersamaan.
Penulis utama Emma Nichols, seorang ilmuwan peneliti di Pusat Penelitian Ekonomi dan Sosial di Institut Schaeffer untuk Kebijakan Publik dan Layanan Pemerintah USC, mengatakan pola-pola umum ini merupakan salah satu kejutan terbesar dalam penelitian ini.
“Saya tidak terlalu terkejut dengan perbedaan yang ada dibandingkan dengan beberapa kesamaannya, terutama dalam hal bagaimana risiko-risiko ini disusun dalam berbagai konteks,” kata Nichols. “Hal ini memiliki implikasi nyata terhadap cara kita merancang strategi dan intervensi pencegahan, karena ada beberapa hal yang lebih konsisten dari satu tempat ke tempat lain dibandingkan yang kita perkirakan.”
Klik di sini untuk melihat grafik yang menggambarkan perbedaan dan persamaan risiko demensia di berbagai negara.
Analisis lebih dari 214.000 orang lanjut usia
Tim peneliti menggunakan data survei harmonis yang dikumpulkan antara tahun 2009 dan 2023 sebagai bagian dari proyek Gateway to Global Aging Data. Kumpulan data ini menggabungkan informasi dari studi jangka panjang mengenai penuaan di 14 lokasi, termasuk Amerika Serikat, Inggris, Irlandia, Irlandia Utara, empat wilayah di Eropa, Korea, Meksiko, Tiongkok, Malaysia, Brasil, dan India. (Jinkook Lee dari Pusat Penelitian Ekonomi dan Sosial USC Schaeffer Institute adalah peneliti utama proyek Gerbang Menuju Penuaan Global serta Studi Longitudinal Penuaan di India.)
Para peneliti memeriksa 12 faktor risiko demensia yang dapat dimodifikasi yang diidentifikasi oleh Lancet Commission on Dementia, termasuk gangguan pendengaran, depresi, kurangnya aktivitas fisik, dan isolasi sosial. Mereka mengukur frekuensi masing-masing faktor risiko, perbedaannya berdasarkan usia, jenis kelamin, dan tingkat pendidikan, serta seberapa sering berbagai faktor risiko muncul bersamaan pada individu yang sama.
Mengadaptasi pencegahan demensia
Menurut para peneliti, hasil penelitian ini dapat membantu pemerintah dan organisasi kesehatan membuat program pencegahan yang lebih sesuai dengan kebutuhan masyarakat mereka.
Misalnya, program yang membantu masyarakat mengelola diabetes juga dapat diperluas untuk mengatasi risiko kardiometabolik yang terkait, seperti kolesterol tinggi dan hipertensi, sehingga memungkinkan berbagai masalah kesehatan yang saling terkait untuk diatasi secara bersamaan.
Nichols menekankan bahwa temuan tersebut juga menyampaikan pesan yang menggembirakan bagi individu.
“Risiko akibat akhir kehidupan ini tidak dapat ditentukan sebelumnya. Ini adalah faktor risiko yang Anda alami sepanjang hidup, dan Anda dapat berdampak pada perubahan risiko Anda sendiri – sekaligus menyadari bagaimana faktor sosial yang lebih luas membentuk risiko tersebut.”
Penelitian di masa depan kemungkinan besar akan meneliti faktor-faktor risiko lain yang dapat dimodifikasi, termasuk kurang tidur, sambil memperluas penelitian ke lebih banyak negara seiring dengan tersedianya kumpulan data yang sebanding. Pengumpulan data sudah dilakukan di negara lain, termasuk Kenya dan Mesir.
Tentang penelitian
Penelitian ini dipimpin oleh Emma Nichols dari Pusat Penelitian Ekonomi dan Sosial USC Schaeffer Institute. Penulis lain termasuk penulis utama Jinkook Lee, Michael Markot, Drystan Phillips dan Jenny Wilkens dari tim Gateway to Global Aging Data; rekan penulis pertama Zachary Kunicki dari Warren Alpert Medical School di Brown University; dan Alden Gross dari Sekolah Kesehatan Masyarakat Johns Hopkins Bloomberg.
Penelitian ini didukung oleh National Institutes of Health (hibah R01AG030153).
