Para peneliti terus menyelidiki apakah merokok ganja meningkatkan risiko terkena kanker. Sebuah studi Keck Medicine baru-baru ini yang dipimpin oleh Niels Kokot, MD, seorang otolaryngologist di USC Caruso Department of Otolaryngology – Head and Neck Surgery, menemukan bahwa orang yang menghisap ganja dalam jumlah besar tampaknya menghadapi risiko lebih tinggi terkena kanker paru-paru sel kecil dan kanker paru-paru non-sel kecil.

Dalam penelitian lain, Dr. Kokot dan rekannya melaporkan bahwa orang yang menggunakan ganja setiap hari memiliki kemungkinan 3,5 hingga 5 kali lebih besar terkena kanker kepala dan leher dibandingkan bukan pengguna. Kanker ini termasuk kanker yang menyerang mulut, faring, laring, orofaring (lidah, amandel, dan dinding belakang tenggorokan), dan kelenjar ludah di sekitarnya.

Berapa banyak ganja yang terlalu banyak?

Meskipun bukti yang menghubungkan penggunaan ganja dalam jumlah besar dengan kanker terus berkembang, para peneliti masih belum mengetahui secara pasti seberapa banyak penggunaan ganja yang diperlukan sebelum risikonya mulai meningkat.

“Yang tidak kami ketahui saat ini adalah hubungan dosisnya,” kata Dr. Udelsman. “Jadi, jika seseorang sesekali menghisap mariyuana seminggu sekali, sebulan sekali, atau beberapa kali dalam setahun, apakah mereka masih memiliki risiko yang sama? Saya kira risikonya mungkin minimal. Yang kita tahu saat ini adalah bahwa orang yang banyak menghisap mariyuana – hingga menjadi kecanduan atau memerlukan perawatan atau evaluasi di rumah sakit – tampaknya memiliki risiko lebih tinggi terkena kanker.”

Para ilmuwan juga sedang mempelajari apakah penggunaan ganja berlebihan mungkin terkait dengan kanker lain, termasuk kanker kandung kemih dan kanker gastrointestinal.

“Dalam hal tembakau, kami melihat peningkatan prevalensi kanker kandung kemih. Kami tidak tahu apakah hubungan ini juga berlaku pada perokok berat ganja,” katanya. “Itulah sebabnya kami mencoba mencari tahu apa risikonya sehingga masyarakat tahu risiko apa yang mereka ambil,” katanya.

Apakah Makanan yang Dapat Dimakan Berhubungan dengan Kanker Paru-Paru?

Merokok bukanlah satu-satunya cara orang mengonsumsi ganja, namun bukti terkini menunjukkan bahwa metode tidak merokok seperti makanan yang dapat dimakan tidak mungkin meningkatkan risiko kanker paru-paru.

“Mungkin tidak,” kata Dr. Udelsman. “Risikonya lebih sulit untuk dilacak karena belum banyak data mengenai hal tersebut, namun sejauh ini tampaknya tidak ada hubungan antara makanan yang dapat dimakan dan kanker paru-paru. Namun, kami belum mengetahui apakah ada kaitannya dengan jenis kanker lainnya.”

Mengapa asap ganja dapat meningkatkan risiko kanker

Menurut Dr Udelsman, apa pun yang menyebabkan peradangan jangka panjang dapat meningkatkan risiko kanker seiring berjalannya waktu. Asap tembakau mengandung lebih dari 7.000 bahan kimia, sekitar 70 di antaranya berhubungan dengan kanker. Beberapa bahan kimia yang sama juga ditemukan dalam asap ganja.

Dia juga mencatat bahwa THC (tetrahydrocannabinol), bahan psikoaktif utama dalam ganja, dikaitkan dengan konversi hidrokarbon aromatik polisiklik (PAH). Senyawa tersebut dapat memicu peradangan dan merusak DNA.

“Setiap kali terjadi peradangan dan perubahan DNA, Anda berisiko terkena kanker,” katanya.

Bagaimana dengan asap ganja bekas?

Tidak ada cukup bukti untuk memastikan bahwa perokok pasif meningkatkan risiko kanker paru-paru. Namun, Dr. Udelsman mengatakan hal ini berpotensi menimbulkan beberapa risiko, karena orang-orang di dekatnya dapat menghirup partikel peradangan yang diyakini berkontribusi terhadap perkembangan kanker.

Kanker paru-paru apa yang berhubungan dengan ganja?

Kanker paru-paru secara umum dibagi menjadi dua kategori utama: kanker paru-paru sel kecil dan kanker paru-paru non-sel kecil.

Kanker paru-paru sel kecil mempunyai hubungan yang sangat kuat dengan kebiasaan merokok, namun Dr. Udelsman mengatakan hal ini juga dapat dikaitkan dengan kebiasaan merokok ganja.

“Hampir tidak pernah terdengar ada kanker paru-paru sel kecil tanpa adanya cedera inhalasi,” tambahnya.

Kanker paru-paru non-sel kecil juga lebih sering terjadi pada orang yang menghisap ganja.

“Kami juga melihat peningkatan kanker paru-paru non-sel kecil di kalangan perokok tembakau dan marijuana, sehingga jumlah kedua jenis kanker tersebut melebihi jumlah non-perokok,” tambahnya.

Apakah vaping ganja membawa risiko kanker?

Ketika rokok elektrik menjadi populer, banyak yang percaya bahwa tembakau vaping lebih aman daripada menghisapnya. Namun, dokter kini melihat adanya penyakit inflamasi paru-paru serius yang terkait dengan vaping, namun bukan kanker itu sendiri.

“Tapi kita mulai melihat penyakit inflamasi yang sangat serius – bukan kanker, tapi penyakit jinak – akibat vaping,” kata Dr. Udelsman.

Karena vaping baru umum digunakan selama sekitar 15 tahun, para peneliti belum memiliki cukup waktu untuk menentukan apakah vaping meningkatkan risiko kanker paru-paru. Ketidakpastian yang sama juga berlaku pada penggunaan vaping ganja.

“Data mengenai vaping masih sangat baru, jadi kami belum mengetahuinya, namun saya khawatir jika apa pun yang Anda hirup ke dalam paru-paru karena data tersebut menyusup ke dalam sel dan kantung udara di paru-paru Anda, sehingga dapat menyebabkan kerusakan dan membuat Anda berisiko lebih tinggi terkena kanker,” kata Dr. Udelsman.

Penggunaan sesekali versus penggunaan intensif

Terlepas dari hasil ini, Dr. Udelsman tidak percaya bahwa penggunaan ganja untuk tujuan rekreasional akan memicu epidemi kanker paru-paru yang meluas.

“Saya tidak terlalu khawatir dengan penggunaan sesekali dan peradangan ringan yang mungkin terjadi untuk jangka waktu sementara. Tubuh Anda mungkin akan pulih dengan sangat cepat, dengan sedikit kerusakan,” katanya. “Saya lebih khawatir mengenai paparan yang kronis dan berat: orang-orang yang menggunakan ganja setiap hari, beberapa kali sehari. Di situlah saya pikir Anda bisa mulai mengalami cedera. Mereka adalah orang-orang yang, menurut data saat ini, berisiko terkena kanker, mirip dengan tembakau.”

Orang yang banyak menggunakan ganja harus mendiskusikan kebiasaan mereka dengan profesional kesehatan. Seorang dokter dapat membantu mereka menilai risiko kanker pribadi mereka dan menentukan apakah pemeriksaan tambahan atau tindak lanjut mungkin diperlukan.

Senator Partai Republik AS Lindsey Graham meninggal pada hari Sabtu (waktu setempat) setelah sakit yang singkat dan tiba-tiba, kantornya mengumumkan pada hari Minggu.

Dalam sebuah artikel di

Graham, 71, adalah seorang senator Partai Republik terkemuka dari Carolina Selatan, menurut laporan Reuters, dan menambahkan bahwa di awal karirnya ia adalah seorang kritikus vokal terhadap Presiden AS Donald Trump sebelum menjadi salah satu sekutu paling setianya di Capitol Hill.

Ini adalah kisah yang berkembang. Detail lebih lanjut menunggu.

Senator AS dari Partai Republik, Lindsey Graham, sekutu utama Donald Trump, pendukung setia Israel dan tokoh kebijakan luar negeri yang menganjurkan intervensi militer terhadap Iran, meninggal dunia setelah tiba-tiba sakit, kantornya mengumumkan pada Minggu dini hari.

Dia baru berusia 71 tahun. Dia menjabat di Senat sejak 2003, mewakili Carolina Selatan.

Pada bulan Mei tahun ini, Graham mengancam Arab Saudi dan negara-negara Arab dan Muslim lainnya untuk bergabung dengan Perjanjian Abraham sebagai imbalan untuk mengakhiri perang AS-Israel melawan Iran.

Ada keheningan yang nyata dan berat yang menyertai panggilan telepon larut malam. Bagi anak-anak dewasa yang orangtuanya lanjut usia, hal ini adalah hal yang diam-diam kita semua takuti. Jatuh dari tangga secara tiba-tiba, kejadian medis akut, atau bahkan penurunan kesehatan yang cepat dan tidak terduga yang mengubah segalanya dalam sekejap mata.

Dalam pekerjaan saya di komunitas lansia, saya melihat konsekuensi dari panggilan tengah malam ini setiap minggu. Keluarga-keluarga tiba di depan pintu komunitas kami di Lemont Franciscan Village dengan kelelahan, kewalahan dan berada di bawah tekanan yang sangat besar. Mereka terjebak dalam pola pikir yang bersifat kompulsif – pola pikir di mana keadaan hidup telah mengambil kendali, memaksa mereka melakukan transisi besar dalam hidup di bawah tekanan keadaan darurat yang mendesak.

Ketika keputusan mengenai tempat tinggal bagi lansia lahir dari suatu kendala, maka hal tersebut kehilangan potensi untuk memberikan ketenangan. Sebaliknya, hal ini menjadi sebuah perlombaan transaksional melawan waktu, sebuah kotak centang klinis untuk menyelesaikan sebuah krisis.

Namun, kualitas hidup yang sebenarnya membutuhkan ruang untuk bernafas. Untuk menikmati keseluruhan bab berikutnya, kita harus melawan mentalitas kendala dan mengubah cara kita memandang garis waktu kehidupan lansia.

Ketika sebuah keluarga menunggu keadaan darurat untuk menentukan langkah, mereka secara tidak sadar melepaskan hak untuk memilih. Jika terjadi krisis kesehatan, tenggat waktunya dipersingkat menjadi beberapa hari, terkadang beberapa jam. Perencana pemulangan rumah sakit – staf yang bertanggung jawab untuk mengeluarkan pasien dari tempat tidur rumah sakit dengan aman – harus memastikan tujuan segera untuk rehabilitasi atau perawatan jangka panjang guna membebaskan infrastruktur rumah sakit.

Di bawah tekanan seperti ini, keluarga jarang mempunyai kemewahan untuk mengunjungi berbagai pilihan, bertemu tetangga, atau menyerap budaya unik kampus. Mereka memilih apa yang tersedia dan segera, dibandingkan apa yang optimal dan memuaskan.

Selain itu, tindakan dalam keadaan darurat mengalihkan fokus sepenuhnya ke perawatan fisik, sehingga melampaui dimensi kesejahteraan emosional, sosial, dan spiritual. Orang lanjut usia sering kali merasakan kehilangan dan kebencian karena keputusan tersebut terkesan dipaksakan oleh keadaan dan bukannya dipilih dengan bermartabat. Ketika kita membiarkan keadaan darurat menjadi katalisnya, kita memperlakukan kehidupan lansia sebagai intervensi klinis. Namun yang terbaik, ini adalah pilihan gaya hidup.

Menolak membuat rencana tidak menghalangi transisi; itu hanya memastikan bahwa hal itu akan terjadi dalam kondisi terburuk yang mungkin terjadi.

Ketika orang lanjut usia mengeksplorasi kehidupan komunitas secara proaktif, keseluruhan narasinya berubah dari kemunduran yang reaktif menjadi langkah maju yang memberdayakan. Pertimbangkan perbedaan besar ketika seorang lansia pindah ke sebuah pondok atau apartemen mandiri dengan keinginan mereka sendiri. Mereka pindah karena mereka ingin menghabiskan lebih sedikit waktu untuk menangani beban hidup sehari-hari – seperti pemeliharaan properti dan stres akibat menyekop salju di musim dingin di Chicago – dan lebih banyak waktu untuk mengembangkan minat mereka dalam komunitas sosial yang dinamis.

Perencanaan proaktif juga memberikan waktu bagi keluarga untuk mencari kampus yang selaras dengan nilai-nilai pribadi mereka. Bagi banyak orang yang datang ke komunitas Desa Fransiskan, hal itu berarti menemukan tempat di mana iman mereka dapat terus berkembang, baik dengan berjalan di Jalan Salib atau menghadiri Misa di kapel kampus.

Salah satu tindakan penatalayanan terbesar yang dapat kita praktikkan adalah melindungi keluarga kita dari kekacauan di masa depan. Ketika orang dewasa yang lebih tua memilih untuk melakukan transisi sejak dini, mereka memberikan hadiah yang luar biasa kepada anak-anak mereka yang sudah dewasa: hadiah kelegaan. Daripada memaksa anak-anak menjadi manajer krisis yang berusaha mengembangkan rencana pengasuhan, rencana proaktif memungkinkan keluarga untuk menjadi keluarga saja.

Mari kita bongkar mentalitas kendala. Waktu terbaik untuk memilih kehidupan lanjut usia adalah ketika Anda dapat melakukannya dengan pikiran jernih, hati terbuka, dan kebebasan untuk memilih masa depan sesuai keinginan Anda. Jangan menunggu panggilan tengah malam untuk menentukan pilihan Anda.

Lindsey Lavery adalah direktur penjualan dan pemasaran untuk Franciscan Ministries, yang mencakup Franciscan Village, komunitas pensiunan perawatan berkelanjutan di Lemont yang disponsori oleh Franciscan Sisters of Chicago. Artikel ini diterbitkan oleh Chicago Tribune dan didistribusikan oleh Tribune Content Agency.

“Studi ini menunjukkan bahwa obat yang umum, aman, dapat ditoleransi, nyaman dan murah dapat secara signifikan meningkatkan efektivitas kelas terapi kanker yang penting,” kata Tyler J. Curiel, MD, MPH, FACP, pemimpin dan penulis utama studi tersebut.

Membuat penghambat PARP bekerja untuk lebih banyak pasien

Olaparib termasuk dalam kelompok obat kanker bertarget yang disebut penghambat PARP. Obat-obatan ini bekerja dengan memanfaatkan cacat pada cara beberapa sel kanker memperbaiki DNA yang rusak. Obat ini sangat efektif melawan tumor yang mempunyai masalah dalam memperbaiki kerusakan DNA yang disebabkan oleh rekombinasi homolog, termasuk kanker yang terkait dengan mutasi gen BRCA.

Namun, banyak kanker tidak memiliki cacat perbaikan DNA ini, yang berarti bahwa penghambat PARP tidak efektif untuk banyak pasien. Meskipun obat-obatan pada awalnya berhasil, tumor sering kali menjadi resisten seiring berjalannya waktu.

Tim Dartmouth menemukan bahwa telmisartan dapat membuat tumor lebih sensitif terhadap penghambat PARP, meskipun tumor tersebut tidak memiliki kelemahan perbaikan DNA yang biasanya diandalkan oleh obat-obatan ini.

Respon imun yang lebih kuat terhadap tumor

Dalam percobaan praklinis, kombinasi telmisartan dan olaparib meningkatkan kerusakan DNA di dalam sel kanker sekaligus mengaktifkan pertahanan kekebalan yang penting. Kombinasi pengobatan merangsang produksi interferon tipe I, memberi sinyal molekul yang membantu sistem kekebalan mengidentifikasi dan menyerang kanker.

“Aktivasi kekebalan ini tampaknya menjadi salah satu alasan utama mengapa kombinasi ini bekerja dengan baik,” kata Curiel.

Efek unik di antara obat tekanan darah

Telmisartan adalah anggota keluarga obat penghambat reseptor angiotensin II (ARB), yang banyak diresepkan untuk mengobati hipertensi. Para peneliti membandingkan telmisartan dengan ARB lain dan menemukan bahwa efek pemicu kankernya unik dalam kelas ini.

Obat tersebut juga mengurangi kadar PD-L1 dalam sel tumor. PD-L1 adalah protein yang digunakan oleh banyak jenis kanker untuk menghindari deteksi oleh sistem kekebalan tubuh, menjadikan efek tambahan ini sebagai manfaat potensial lainnya.

“Telmisartan memiliki beberapa efek antikanker yang berbeda, jika dikombinasikan dengan terapi yang ditargetkan, dapat membuat tumor lebih sensitif terhadap berbagai jenis pengobatan,” kata Curiel. “Kami menunjukkan peningkatan kemanjuran penghambat PARP dalam penelitian ini, namun kami juga memiliki data bagus yang menunjukkan bahwa telmisartan meningkatkan kemanjuran berbagai kelas kemoterapi dan imunoterapi pada banyak jenis kanker lainnya melalui mekanisme terkait.”

Uji klinis pertama sudah berlangsung

Karena telmisartan dikonsumsi secara oral, memiliki catatan keamanan yang baik, dan dapat ditoleransi dengan baik bahkan oleh orang yang tidak menderita hipertensi, para peneliti percaya bahwa telmisartan sangat cocok untuk pengujian cepat pada pasien kanker. Curiel dan rekan-rekannya di DCC telah meluncurkan dua uji klinis untuk mengevaluasi kombinasi ini.

Studi menguji telmisartan dengan olaparib pada pria dengan kanker prostat metastatik dan resisten pengebirian. Menurut Curiel, peserta pertama merasakan respons yang luar biasa terhadap pengobatan. Percobaan kedua baru-baru ini mendaftarkan pasien pertamanya dengan kanker ovarium yang resistan terhadap platinum.

“Kami terdorong oleh apa yang kami lihat sejauh ini,” kata Curiel. “Tujuan kami adalah untuk menentukan apakah pendekatan gabungan ini dapat membantu lebih banyak pasien mendapatkan manfaat dari efektivitas penghambat PARP dan kelas pengobatan kanker lainnya yang lebih besar dan berpotensi mengatasi resistensi terhadap obat-obatan ini.”

Dukungan dari dana Guyre dan Gmelich DCC memainkan peran penting dalam menyelesaikan penelitian dan meluncurkan uji klinis.

Mantan Emir Qatar Sheikh Hamad bin Khalifa Al Thani meninggal dunia pada usia 74 tahun, Amiri Diwan, badan pemerintah utama Doha, mengumumkan pada Minggu (waktu setempat).

Amiri Diwan mengatakan dalam sebuah pernyataan: “Dengan hati yang tak tergoyahkan dalam keyakinan pada ketetapan dan takdir Tuhan, Amiri Diwan berduka atas kehilangan besar yang menimpa bangsa yang berapi-api – semoga Tuhan mengampuni – Yang Mulia Pastor Amir Sheikh Hamad bin Khalifa Al Thani, yang meninggal dunia pagi ini.

Ini adalah kisah yang berkembang. Detail lebih lanjut menunggu.